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最近，沉浸在“抖音”“快手”短视频无法自拔的年轻人，又中了一枪。
世界卫生组织称，目前全球约11亿年轻人（12~35岁之间）正面临无法逆转的听力损失风险，个人音频设备音量过大，例如用手机听音乐，是造成风险的重要原因。
消息一出， 友们立马炸了锅：“90后的我，不仅秃了、瞎了，还‘聋’了？”“为啥会有00后，我还是个孩子啊！”
小小耳机，当真有这么大的危害？离不开耳机的年轻人，该如何自保？
耳机“偷走”听力，你可能察觉不到
戴耳机怎么就伤耳了？
我院耳鼻喉科杨海弟副教授指出，这跟声音在耳朵里传导的环境有关。
人耳是怎么听到声音的？
声波穿过外耳道，传到鼓膜，再传到听小骨；听小骨放大或增加声波振动，并将它们传到内耳，引起内耳里淋巴液的振动；最后由听觉毛细胞将这些振动变成生物电信 ，经过听神经细胞传递到大脑。
听外放音乐时，声波传入耳朵的环境，是开放的。
但如果戴上耳机，会形成一种密封空间，声波传导的环境就变得狭小而集中；同时，耳机振动片与鼓膜的距离非常近。如此一来，声波对鼓膜的压力会明显增大，更容易伤及内耳。
杨海弟副教授指出，长时间、高强度声音不断地撞击耳膜最危险，内耳里的毛细胞、神经、血管都会受到损伤。尤其是毛细胞，不可再生，“死一个就少一个”。这意味着，造成的听力损失是不可逆的。同时，这种损伤是一个慢性发展的过程。起初，未必有明显的感觉，等到症状显著时，可能已经无力回天。
耳机五花八门，哪一种不伤耳？
可不戴耳机听东西，年轻人表示：“做不到啊”。怎么办？只能从挑选耳机上花心思。
Q:
头戴式耳机，对听力损伤最小？
杨海弟副教授：差别不大。
头戴式耳机（左一）与塞入式耳机（右边两种）
坊间传说，头戴式耳机更有助于保护听力。因为耳塞式耳机直接塞在外耳道里，声音没有出处，都向着鼓膜发过去，全部被鼓膜接收，对听力损伤更大。
杨海弟副教授遗憾地表示，不同外形的耳机，在造成听力损失的风险性方面，差别不大。
因为，它们基本上都属于“气传导耳机”，声波都是通过空气来传导的。不管哪一种，都会使声波传导的环境变得封闭、狭窄，对鼓膜、内耳造成压力。
Q:
降噪耳机，坐公交车、地铁必备？
杨海弟副教授：嘈杂环境下建议戴。
降噪耳机样式多样，头戴式、耳塞式等都有
在公交车、地铁等人声嘈杂的环境，很多人都会提高耳机音量，否则，就听不清耳机的声音了。如此一来，无疑很伤耳。杨海弟副教授表示，在嘈杂环境下，戴降噪耳机可以减少周围环境的噪音，使人们降低耳机音量，保护听力。
按照原理分，降噪耳机主要有两种：一种是通过隔音材料阻挡外界噪音；另一种是在耳机内部加一个麦克风，把外部的噪音收集起来，然后通过分析、运算，发出与外界噪音相位相反、振幅相同的声波，从而将噪音抵消掉。
市面上还有一种新型的降噪耳机，可根据周围的环境，自主切换降噪和普通模式，更加人性化。
Q:
骨传导耳机，不伤耳？
杨海弟副教授：普通人没必要戴。
骨传导耳机
商家称，普通耳机属于“气传导”，即声音使空气发生振动，引起耳朵鼓膜振动，再传递到内耳；而骨传导耳机，则是通过面部骨骼的震动，将声音传递到内耳，所以可减少听力损伤。
杨海弟副教授认为，并非如此。
表面上看，戴骨传导耳机，声音绕过了耳朵的鼓膜，但其实是殊途同归，最终还是会到达内耳。内耳长期受到刺激，一样会产生伤害。再者，骨传导会让声音“失真”。因此，并不推荐普通人使用骨传导耳机。
骨传导耳机真正的受益者，是某些气导通路有问题的人，他们戴不了气导耳机。比如，听小骨有问题或鼓膜穿孔的人，放疗后反复中耳炎的人，以及耳朵发育异常、外耳道闭锁的小孩，等等。
保护听力，记住“60-60”原则
国际上，有一个比较公认的保护听力的方法——“60-60”原则。即戴耳机听音乐时，音量不要超过最大音量的60%，连续听的时间不要超过60分钟。
杨海弟副教授补充道，使用耳机时，最好每30~40分钟就休息一下。“就像我们上学时课间要做眼保健操一样，耳朵也需要休息。”同时，每天使用耳机的累计时间不要超过3~4个小时，未成年人不超过1~2小时。
但凡发现一点听力损失的苗头，如耳鸣、耳闷，耳朵有麻木感、流水、流脓，两耳听力不对称，以及头晕等不适症状，一定要及时就医检查。
“自查也很重要。”杨海弟副教授说，现在 上有不少测听力的软件，平时可以有意识地查一查听力。
专家简介
杨海弟
耳鼻喉科副主任医师、医学博士、硕士生导师，耳鸣及中枢认知专科主任，耳鼻喉科南院区区长
广东省临床医学会耳内镜专业委员会常务副主任委员；广东省医学会耳鼻喉分会青年副主任委员；中国医促会耳内科学分会青年副主任委员；中国中西医结合耳鼻喉学会耳鸣专家组委员；中国医药教育学会眩晕疾病专业委员会委员；广东省听力及言语康复委员会委员；广东省医学会耳鼻喉分会听力学组副组长；中山大学新华学院听力言语科学系专业副主任；中山大学孙逸仙纪念医院博济优秀医学人才；英国卡迪夫大学附属医院访问学者；广东省杰出青年医学人才。临床工作10余年，对耳鼻咽喉头颈外科疑难疾病有丰富临床诊治经验。特别在中耳炎微创治疗、耳硬化症及听骨链畸形、耳聋治疗及骨桥植入、耳鸣个体化诊治、咽鼓管疾病诊疗、面瘫外科手术、新生儿耳廓畸形无创矫正、眩晕、儿童鼾症、腺样体肥大等有深入研究及独特治疗经验，在国内最先开展微创耳内镜中耳手术，完成中耳炎手术1000余例，取得良好效果，是国内最早开展及完成新生儿耳廓畸形无创矫正最多的医生之一。目前主持多项省部级基金，参与多项国家自然科学基金及市重大项目基金。
初审：林伟吟
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