从调查结果看,参加调查的大部分为具备较高等级和规模的医院,床位数在500-2000张床,占到总比例的75.8%。其他则为2000张床位以上规模的大型三级医院。
二、医院HIS建设和基本运行情况
从调查结果看,使用Oracle和SQL Server数据库的HIS占了绝大多数,67.2%的医院HIS基于Oracle数据库,25.9%的HIS基于SQL Server数据库,而使用SQL Server数据库的,几乎全部为采购的HIS产品。
3. 当前HIS投入使用的时间
从调查结果看,53.4%的HIS在由医院的信息部门自行维护,其中还有不少是采购的HIS产品。如果包括日常需求的实现,对信息部门的技术和工作量都提出了较高的要求。
三、费用基础字典功能实现情况
1. 诊疗项目字典
从调查结果特别比较了一下,同时有诊疗字典生效时间和药品字典生效时间功能的,比例非常高。药品价格的调整,可能各个省市会不同。我们了解的情况,这方面要求不如诊疗文件要求“零时启用”那么严格,但药品调价日志肯定是需要的。因此,这几个HIS费用功能,建议医院还是提前都准备好,以应对各种可能的要求。
四、组套字典功能实现情况
1.医生站模板
3. 别费用
对于预约挂 的费用,通常是两种实现方式:在预约时计费,或在取 时计费。在有些医院有多种预约挂 方式时,两种情况可能并存。
从调查结果看,大部分医院预约挂 时使用了取 时计费,这两种情况的差别为:(1)在预约时计费,这种方式中,不管是通过窗口、自助机、手机、诊间等预约挂 ,都需要有预存金额的卡或银行卡,扣除(或冻结)相应的费用。在医改系统切换期间,此种方式下预约的 ,只能按预约时的费用就诊;(2)在取 时计费,此种方式在预约挂 时,只给了病人相应的科室和一个 数,并未涉及费用。在医改切换期间,此种方式下预约的 ,在取 时能使用调整后的价格。
2. 计费/收费
【调查局限性】
1. 调查问卷定向发送到CIO群里,对于调查的覆盖范围,有一定的局限性;
2. 需要被调查者十分了解HIS具体功能,因此,样本回收数量有限;
3. 调查问卷采用自愿实名方式,对调查结果也会出现一定的偏倚。
【结语】
1. 医改大幕刚刚拉开,目前尚不清楚是否还会有相关的调整,因此,建议必要的功能尽早实现,如果来不及在系统中实现,也要准备好后台调整策略;
2. 调查问卷所列的HIS相关功能实现状况,并非代表所有医院都要全部实现,而是基于医院自身业务需求出发加以考量。
特别感谢参与填写问卷的各位医院信息同仁!我们是带着技术讨论、梳理思路、共同提高的初衷,完成本次问卷的调查和结果分析。希望本次小调查的结果,有助于医院信息部门应对每次信息系统的“大考”,祝愿大家都能考出好成绩。
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