实现医嘱全覆盖自动化点评，软件机器人为医院精细化管理助力

近年来，医疗保险基金收入增长率常处理低于支出增长率的情况，医疗保险基金中长期平衡存在一定压力。政策导向突出了对医疗保险基金使用的监督，对医疗机构合理、有效、合规使用医疗保险药品提出了新的要求。

在医院多部门的共同努力下，创新使用软件机器人，开发医疗保险限定适应症药物医生建议全覆盖自动评论方案，对大医院医疗保险限定适应症药物进行内部精细管理。

目前，国家医疗保险药品目录备注栏限制了部分药品的 销范围。在使用过程中，应严格按照药品限制适应症为患者选择和使用药品。被保险人适应症范围有限，并有相应的临床体征和症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据。在这种情况下，药品发生的费用可以按规定支付；超出范围的医疗保险不予 销。国家医保局将采取日常检查、专项检查、飞行检查、重点检查等多种形式进行广泛深入的监督。

博为小帮软件机器人是可以代替人自动化在计算机上执行程序化工作的技术，其可以兼容OCR等技术，通过文字识别和图像识别，判断操作节点，模拟人工操作鼠标及键盘的点击等操作，采集指定的相关信息，按照预设流程和规则完成操作。

医院药学部可将软件机器人应用于药品医嘱点评，通过设置操作节点进入病志，获取病程记录描述、检验值、非药品医嘱等信息，并根据临床药师制定的点评规则做出逻辑判断。

通过自动化方案，形成医疗保险药品使用的内部监督模式，确保医疗保险基金的合理使用，节约医疗保险药品资源和人力资源，提高医疗服务质量，促进价值医疗，保护人民健康。