今天,一篇名为《谁给你的胆子,让你公然售卖HIV血液》的帖子在朋友圈刷屏。虽然很快被删帖,但是仍然在不少读者心里留下了阴影。
甚至有人在讨论文中那些被骗与HIV感染者发生高危性行为的女孩,是否就该坐以待毙,等着自己沦为HIV的感染者。
在此,Jojo先不讨论这篇文章的真伪。我先来讲一个,我曾经遇到的患者案例。
有一天半夜,我看急诊,来了两个女生,其中作为病患的女生A 20多岁,眼睛都哭肿了。
她并没有腹痛和阴道出血之类的症状,但是却异常焦虑,说话断断续续。陪她来的是她闺蜜B,恳求我一定要帮她。
原来,在交友软件上,A认识了一个男的,年纪比她大一轮,后面聊得很投机就发展成男女朋友关系。
2天前见面奔现之后,你侬我侬就在前一天晚上发生了关系。次日一早,男人借口出去买东西后就人间蒸发了。
这时候女生A才发现,不但联系不上这个“男朋友”,而且自己对现实生活中的他一无所知。
哭了一天的A最后在闺蜜B的劝说和陪同下,来到医院。原因是闺蜜B害怕,好友会因此怀孕。
B女生的做法是值得点赞的,她的担心也是不无道理的。
没有安全措施的高危性行为,不但有可能导致意外怀孕,甚至还会感染性病或HIV。
接下来,Jojo就从技术层面,科学普及下。A女孩来到医院应该做哪些措施,尽量将危险系数降低到最低。
需要做哪些检查?
一、查性病相关指标
淋球菌和沙眼衣原体涂片/培养(友情提示,一般门诊才有该项检查)。
并且这里需要强调的是,疾病有潜伏期。因此,第一次检查之后,一定要按时回医院复诊随访。
友情提醒:2周时复查淋病及沙眼衣原体,4周时复查乙型肝炎,6周时复查是否妊娠、滴虫、HPV以及细菌性阴道炎。3个月复查淋病、沙眼衣原体、以及HIV。6个月时复查乙型肝炎、HIV以及梅毒。
二、进行HIV感染的相关评估
需要吃哪些药预防传染病?
等化验结果出来需要至少3-5天。性传播性疾病早期预防性服药是推荐的。我将大致罗列如下:
- 预防淋病和梅毒:推荐用药头孢曲松和阿奇霉素。
- 预防乙肝:未接种疫苗者,需接种乙肝疫苗,然后在 1 个月和 6 个月时重复注射。
- 预防HIV感染:需要让传染病专家帮你评估感染HIV的风险,并进行阻断治疗和检查随访。目前危险性行为72小时内行药物阻断,避免感染HIV的成功率还是很高的。
初次就诊时就开始进行HIV抗体检查,6周后、3个月及6个月进行复查。
特别提醒-紧急避孕
没有进行任何保护措施的性行为,都应该进行紧急避孕。可选用紧急避孕药、避孕环、米非司酮等等。
详情可以参考Jojo以前的一篇文章(点击《如何正确选择紧急避孕药》查看全文)
一定要选择合适自己的紧急避孕方式并且随访。尤其下次月经推迟时检查是否怀孕。因为任何紧急避孕方式都不能保证100%避孕成功。
我印象很深的是,在整个就诊过程中,A都是崩溃的状态,夹杂无助、不甘、委屈和愤怒。
因为我们医院不具备诊断HIV的资质,我们能做的只是HIV初筛。因此叮嘱她次日到上海静安区疾控中心或者金山公共卫生中心咨询专家,针对预防HIV做其他处理检查。
再后来再也没有见到过A了。
我想说的是, 络有风险,恋爱需谨慎!
虽然有句俗话“女人只有经过生活与时光流水般的打磨,才会悟出生命的宗旨;女人只有历过艰辛、伤害、心碎、泪水才能领略爱情的精髓”。
但案例里的A女孩经历的这种伤害,是不希望在现实中上演。
Jojo奉劝姐妹们,不管在任何时候,都要保护好自己。如果出现危险时,要冷静,需求家人和朋友帮助,及时就医,将危险后果减到最低。
文/Jojo
排版/Jojo
图片/ 路(侵删)
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