中医发展的里程碑(1)

#了不起的中国医师#

不观《外台》方，

不读《千金》论，

则医所见不广，用药不神

外台继，重医林

说的是唐代的王焘，著有《外台秘要》四十卷，分一千一百四门，论宗巢氏，方多秘传，为医门之类书。

王焘（约686年-757年），眉县常兴镇车圈村人，王珪的曾孙。王焘少年时代体弱多病，渐好医道。他天资聪颖，勤于钻研，兼通文武。成年后，即入仕途，初任徐州（今江苏省徐州市）司马，在任期间，母久病不愈，他亲侍药汤，经常接触名医高手，穷学其术。

王焘徐州任满，奉调入京，先在尚书省、门下省长期任给事中，后任尚书省户部员外郎，继任吏部郎中。他还曾供职弘文馆，掌管皇家藏书，有机会博览群书，得“古方书数千百卷”，研读之余，勤于摘抄，“上自神农，下至唐世，无不采摭”。这样就积累了大量医学资料，为日后编著医药方书打下了丰厚的基础。

天宝初年（742年），王焘被贬官到房陵（今湖北省房县），后遇赦迁任大宁（今山西省大宁县）。时值炎夏，暑气湿热，瘴疠之气很盛，百姓多患疾病，幼儿病死尤多。他即用自己掌握的医药方剂，尽力诊治，实践中发现大量的方剂没有从临床病症到病理上分析论述，应用非常不便，深感自己有责任编写一部方、论兼备的新医典。正如他说：“赖有经方，仅得存者神功妙用，固难称述，遂发愤刊削。”

此后，王焘任光禄大夫、持节邺郡（今属河北省邯郸市）诸军事兼守刺史，但为了实现宏愿，仍于军政事务之余，撰写不辍。他在遍览新旧医学著作的同时，着手进行删补整理，并结合自己的医疗实践，探讨分析，“凡古方纂得五六十家，新撰者向数千百卷，皆研其总领，核其指归（宗旨）”，采而录之，缮而辑之，精究病源，深探方论。经十年辛勤努力，终于在天宝十一年（752年），完成了一部方论兼备的医药巨著，因此书是自己远离朝廷台阁外任时编著而成，故取名《外台秘要方》。在自序中，他声明自己编著医书的缘由，并说自己的目的，是想为后世医家留下可供研究的资料，“非敢传之都邑，且欲施于后贤。”此时，王焘已被皇帝封为银青光禄大夫、上柱国清源县开国伯。

《外台秘要方》是汉晋以来古代医书集大成者，是一部综合性医学巨著，规模宏大，内容丰富，上自炎黄，迄于盛唐，囊括阙遗，稽考隐秘。全书共40卷，编次1104门，包括伤寒、天行（流行病）以及内、外、妇、儿、五官、针灸等科。所载医疗方法也很全面，有药物处方、单方、验方，还有外治法、人工急救法等，至今对临床治疗仍有现实指导意义。

唐代时期，宗教迷信思想在 会上非常流行。宿命论和巫术害死了不少人。为了战胜愚昧和迷信，王焘立志总结我国医学成就，编医书，救民众。

当时有人说：“阎王叫你三更死，不可留人到五更。生有时辰，死有死地。”王焘反驳说：“人之所以生病，大多是饮食无节制而伤脾胃，纵欲过度而伤元气；外感风邪而生寒热等。这些都是人为造成的，怎么能说是阎王早就定下来的呢。只要注意保养，有病就医，人的寿命完全是可以延长的!”他一面进行反迷信宣传，一面悬壶济世，很快得到了人们的信任。

《新唐书》，将《外台秘要》称作“世宝”，历代不少医家认为“不观《外台》方，不读《千金》论，则医所见不广，用药不神”，足见该书在医学界地位之高，其卓著的功绩是不言而喻的。王焘以一生的精力，为保存古医籍原貌和总结唐以前的医学成就做出了突出的贡献，留下了千古的美名。