#互联 保险投诉量3年增7倍#为什么投保容易理赔难?保监会出手

2019年,互联 保险投诉量激增,去年一年,银保监会接到互联 保险消费投诉达到1.99万件,同比增长88.59%,是2016年投诉量的7倍,销售误导和变相强制搭售等问题突出。消费者普遍反映 :“百万医疗”投保容易、理赔难、宽进严出、与投保时反差明显。银保监会发文,要求实施:互联 销售行为可回溯管理,通知里面明确说明:保障消费者的知情权、自主选择权、公平交易等基本的权利。

我们可以看到两组关键词:
1.销售误导和变相强制拱售等问题突出
2.百万医疗投保容易、理赔难

下面小宇妈就给大家解读一下这两组词的大概内容
首先,什么是互联 保险?

互联 保险也称线上保险,是指保险信息咨询、投保、交费、续期交费、理赔等保险全程的 络化

互联 保险,简单地说就是保险流程全部 络化,例如我们都知道的:支付宝好医保,微信上的微医保,还有京东、各大平台的:众安、安心等,都算是互联 保险。
那么是不是互联 保险就是骗人的?为什么投诉量这么高?
其实互联 保险打破信息不对称,价格便宜,性价比相对也是很高的,小宇妈还是很喜欢的,而且只要是保险,购买的是合同,并不存在哪家的保险可以赔,哪家不能赔,只要符合保险合同的都可以赔但小宇妈却不建议大家盲目购买,因为很多人都容易被销售误导,只看了标题而不去看合同的内容,以至于买了以后,并不知道自己这份保险到底保什么。
1.互联 保险的第一个问题是:销售误导和变相强制搭售,例如“自从买了碎屏险,手机再也不怕摔”,“8元一年的熊孩子保险”,“9元投保吃货险”等等。某在线平台的酒店预订、票务平台等,通过默认勾选的方式去销售搭配一些保险,例如小宇妈之前买过机票,直接就勾选了航空意外险,一份竟然要40元,可是我如果自己单独买,1元就能买到相同保额甚至更高保额的,一年15元就可以有全年无限次数的100万航空意外险。

  1. 第二个问题是“百万医疗”投保容易、理赔难
    为什么是投保容易理赔难?其实这个多数是出在健康告知上面
    因为没有专业的人员指导投保,很多人并不知道健康告知是什么,我们习惯在下载APP、注册各种用户名的时候,直接在一些大篇幅的文章下面,直接勾选:同意,其实并没有时间去看,所以在投保的时候,习惯了也是这直接去勾选了:全否,之后直接投保了,甚至还有的客户以为:只要给我保了,就能赔,如果不能赔,为啥要让我投保?所以在小宇妈看来,互联 投诉量巨增的最大原因,是因为理赔,那么拒赔最多的原因,就是因为:健康告知。

例如这张图片,就是我们在投保之前的健康告知(每款产品的健康告知都有不同),投保人是需要如实填写的

上面的图片就是最重要的:健康告知。但是我们多数人在 上买保险,都是直接选否,并没有认真看完并填写,所以导致最后拒赔。例如之前帮客户处理的一个理赔纠纷,客户在投保之前就查出来乳腺结节4a,那么这个情况,就已经是百万医疗的拒保体了,如果认真告知,页面会显示不能投保,但客户并没有看这个告知,直接 就投保了,在投保三个月之后,不幸查出了乳腺癌,保险公司直接拒赔。

多数平台的投保须知在后面,很少有人单独点开查看

另外还有就是特别约定、免责条款等等。因为互联 保险几乎都是电子保单,所以很多人都是投保之后就以为万事大吉,很少有人再去下载电子保单打开查看。

保险条款的特别约定

总结:互联 保险打破了我们的信息不对称,让我们见到了更多形态的保险,也让我们更方便地了解到了保险产品,但是因为发展迅速,所以暴露了很多弊端,导致保单没有人服务,(保单的完整服务,是从投保开始,一直到理赔才是结束),产品没有人给我们正确解读,投保的时候没有人正确指导,理赔的时候又没有专业的人帮我们去处理,一旦遇到理赔纠纷,更是身单力薄,一方面要躺在病床上养病,一方面还要去和保险公司扯皮,在时间、精力上都是很大的消耗。

现在银保监会已经印发了《关于规范互联 保险销售行为可回溯管理的通知》,以行为监管为抓手,规范互联 保险销售行为,进一步规范了互联 保险的销售规则。小宇妈也希望我们在投保 上保险的时候一定要擦亮眼睛,认真阅读保险条款及投保须知等,必要的时候找专业的人士指导,还有就是如果身体有些小状况,拿不准自己是否符合健康告知的,就尽量选择线下投保(同时选择多家投保,避免留下拒保记录),当然,小宇妈觉得最重要的还是要从源头加强监管,保障消费者的合法权益,同时应该建议互联 保险的黑名单和诚信档案,及时查处无资质销售互联 的行为,让新兴的互联 保险健康成长。

保险的问题不在于:公司大小,而是:懂得投保

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