成都华西华科研究所研发QCT研究应用QCT骨密度测量体膜软件软件测出本地 区各年龄组的骨密度的正常值；根据正 常值重新制定出骨质疏松的诊断标准参 数。方法:搜集自CT开诊半年后共计4 年时间内的相关资料；把骨密度正常的 人群分为13个年龄组，每组100人，共 1300人；分别测定其L3，L4的骨密度值； 采用统计学的均数加权法求出各年龄组 的正常值。结果：列出各年龄组的骨密 度的正常值。结论：依据正常值重新制 定出的骨质疏松诊断标准参数具有很好 的临床价值。
QCT骨密度测量体膜软件是检查骨质疏松的重要手段之―;它能为临床医生提供客观、准确的诊 断依据。同时，可给临床医生用药、评价 治疗效果提供第一手资料。而患者看到 治疗前后的骨密度测定值后会显示出真 实的反应，这对改善医患关系起到了很好 的作用。但是，骨密度测定正常值受种 族、地域之间差异等诸多因素影响会有所 不同。CT机所配工作站上的QCT骨密度测量体膜软件软件 是以深圳市的人群为主而制定出的各年 龄组的正常值。在实际工作中发现，有时 诊断 告中的骨密度测定值与正常值相 比很接近，但诊断结果却显示如:骨质疏 松，严重骨质疏松等现象，显然，诊断结果 不符合实际。后与软件工程师沟通，工程 师要求我们自己测出本地区人群各年龄 组的骨密度正常值。诊断标准参数;如:骨密度计算公式系数, 图形参数，坐标参数等=原QCT骨密度测量体膜软件诊断 告中共列出的诊断结果是:骨质正常，骨 量减少，骨质疏松，严重骨质疏松。根据 临床需求，把严重骨质疏松分为四种程 度，分别用罗马符 （丨、n ,m、iv)来表 不，见表2。
表2依据测定正常值重新制定的诊断 告结论
各年龄组正常值
骨质正常
多95%
骨量减少
彡85% <93%
骨质疏松
^70% <82%
严重骨质疏松(I)
洚55% <68%
严重骨盾疏松(II)
^45% <52%
严重骨质巯松（1)
>35% <42%
严重骨质疏松(IV)
<32%
资料与方法
在4年多的时间内，凡来我科做腰椎 扫描的患者都常规在体位上放上骨密度 测定仪，并在L3,L4上各作1次单层扫 描;后在工作站上常规作骨密度测定，把 骨密度测定正常的人群资料放在专门的 硬盘上。并把相关人群分为13组，每组年龄 段收集100人（男，女各50人）后作小结， 按统it?学上的均数加权法n5 ,算出各年 龄组的骨密度正常值，见表1。
结果 依据各组年龄段正常值,然后与QCT骨密度测量体膜软件 软件工程师协作，重新制定出骨质疏松的
讨论
从表1中可以看出，各年龄组中的正 常值均保留小数点后二位数;其中25 ~ 34岁骨密度测定正常值为最髙，以后逐 渐下降;同组年龄中，男性的测定值较女 性稍偏高；而L3和L4的测定值很接近， 可以忽略不计。表2是根据QCT骨密度测量体膜软件骨密度 测量值与正常值比较;并且根据中国骨质 疏松委员会制定相关诊断标准的建议，结 合QCT骨密度测量体膜软件的技术特点，与开发的软件工程 师商讨后重新制定的。骨质疏松是中老 年常见病；分为：生理性（如老年性骨质 疏松;绝经后骨质疏松）；病理性（如甲状 旁腺功能亢进或功能性腺瘤等）；废用性 (如全身多处骨折，需卧床静养）；药物性表1各年龄组正常值
年龄
男“
男k
女l3
女L4
15-19
175.53
174.51
168.32
167.21
20-24
186.38
185.67
184.23
183,78
25-29
192.42
191.75
190.46
189.86
30-34
196. 78
195.63
194.32
193.27
35-39
180.45
179.68
179.95 .
178,83
40-44
165.73
164.25
163. 28
162.95
45-49
157, 32
156.25
155.56
154.38
50 ~ 54
145.64
144.39
143.15
142.67
55-59
125.73
124.68
124. 75
123.73
60-64
114.76
113.58
1J3.65
112.95
65 ~ 69
105.78
104.62
140.75
103.65
70 ~ 74
100.32
99.56
99.73
98.56
75, 79
95.65
94.32
94.79
93.63
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