上游·健康说第19期｜杨剑：肥胖真是病 减重这样做才有效

减重是男女老少都关心的话题，尤其是现在正值夏天，肥肉们无处躲藏，必须来一次真正的对决，将多余的脂肪减掉。但减重就只是节食、运动吗？怎样做才能轻松又有效，还不反弹呢？本期我们邀请到了重庆医科大学附属第三医院临床营养科主任杨剑，告诉大家如何科学减重。

肥胖是病 千万不能一笑而过哦

首先，其实今天录制这个视频，我最想讲的不是如何减重，而是想很严肃地提醒每一位超重或肥胖患者，以及正在大步奔向超重或肥胖的人们：肥胖绝对不只是不美观、不只是衣服不合身、不只是所谓的“拍拍啤酒肚，然后一笑而过”，肥胖真的是一种病。

哪怕您没有其他任何疾病，单单就是体重过度增加，临床上也可以直接下“肥胖”的诊断，更为重要的是，身体的肥胖和高血压、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等诸多慢性疾病以及结直肠癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤密切关联，大家注意了，不只是关联，是密切关联。

如何确定自己是否肥胖？

第二，您得确定您是不是肥胖。一般而言，我们用体重指数来衡量是否肥胖或超重，体重除以身高的平方，正常是在18.5到23.9之间，24-28之间为超重，大于28即为肥胖。但是，很多时候，通过简单的体重指数还不行，我们无法得知这个患者是肌肉多呢，还是脂肪多。

因此，就得利用正规的体脂称，明确自己的身体成分，明确自己的肌肉、脂肪的量以及体脂率。另外呢，还有一个小方法，测量腰围。一般而言，当男性腰围大于90公分，女性腰围大85公分 ，我们就说是中心性肥胖。

减重不只是管住嘴迈开腿

第三，知道了肥胖的危害、明确自己是肥胖之后，下面就是怎么减的问题了。有的人一定会马上脱口而出“杨医生，我知道，管住嘴和迈开腿”。是的，正确。但是，有几个人真正了解如何管住嘴呢。管住嘴不是简单粗暴地节食，也不是彻底放弃自己的饮食习惯，机械地遵照某个食谱；我们要做的是在原有饮食基础上，改变之前吃得不对的方式、选择有利于健康减重的食物、科学调整自己的食物结构。而迈开腿更不只是吃饭之后的简单散步，用怎样的运动减脂，用怎样的方式才可以增肌等等。每一个内容都充满了太多精彩。想真正了解如何“管住嘴和迈开腿”，做到科学有效地体重管理的话，赶快来重医附三院临床营养科吧。

本期主讲医生:杨剑

专业擅长:长期从事临床营养医疗工作，擅长孕产妇、肥胖/瘦弱患者与老年人等特殊人群的营养管理，在恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病的营养治疗以及重症患者营养支持方面具有丰富经验。

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重医大附三院临床营养科

临床营养科是特色医技学科，拥有留美博士后、博士、硕士等组成的高素质营养专业人才队伍，秉承“以解决患者营养问题为核心”的理念，以“孕产妇、肥胖/瘦弱患者与老年人等特殊人群的营养管理；恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性肾病、糖尿病等慢性疾病的营养治疗；危重症患者营养支持”为学科特色，致力于为患者提供高品质服务，解决各类患者的营养问题。

科室拥有代谢车（移动式和便携式）、人体成分分析仪（站立式和便携式）、互助式3D自助配餐仪、临床营养管理软件（门诊系统、病房系统、移动诊疗等）、肠内营养泵等多种仪器设备与软件系统。上述硬件配备达到国内先进水平。同时，科室具有较强科学研究能力，现有研究经费超过100万元，为专业人才的培养提供了良好的工作条件和研究平台。