人大代表林顺潮：新冠疫情下，加速人工智能、大数据及 络医疗发展

作为第11-13届港区全国人大代表，林顺潮教授今年两会共提交7份书面建议，内容涉及大湾区建设、医疗改革、互联 +健康扶贫等热点问题。其中，有三份建议提及“新冠肺炎”

01 背景

随着互联 的快速发展，目前 5G 络、人工智能以及大数据等先进科技都得到了不同领域的 应用，人民生活的各方面都得到便捷化的发展。2019 年底爆发新冠肺炎以来，这些先进科技 手段在医疗领域得到了更广泛的运用，幷都取得了良好的效果。2020 春节期间，互联 在线 问诊领域独立 APP 活跃人数最高峰达到 671.2 万人，最大涨幅接近 160 万人，涨幅 31.28%。5G 络在防疫过程中也发挥了特殊作用。2020 年 2 月 8 日起，武汉雷神山医院交付使用，接 收首批患者入住。与医院建设速度同样高效的，是院区 5G 信 的覆盖。从 络铺设到覆盖， 只用了 3 天时间。对于信息传输而言，5G 络能够让数据传播更通畅、更稳定，保证在线人 数较多时依然保持较快的 络速度。随着 5G 络的覆盖，进入“战时”状态的雷神山医院利 用 5G 络进行远程指挥和数据传输，更好地诊治新冠肺炎患者。此外，人工智能技术及 5G 络的结合亦发挥了不可小觑的作用，包括实现体温快速筛查、疫情防控大数据、智能问诊、 智能药物研发算法、智能辅助机器人等，逐渐取代传统医疗模式成为新一代的人类守护者。

02 存在问题

1. 医护人员的感染风险及医护资源的紧缺。根据国家卫生健康委员会的通告，飞沬及密切接 触是新冠肺炎的主要传播途径。尽管前线医护人员穿戴足够的保护装备，雾化的飞沬仍有可能 穿透外科口罩进入呼吸系统，或直接依附在保护衣物上，增加病区工作人员受感染的风险。截 至 2020 年 4 月 8 日，世卫数据显示，已有 52 个国家的 2.2 万多名医护人员受新冠病毒感染。加上，在医护资源紧缺的情况下，部分病人未能得到实时的照顾，加重他们对疫情的疑虑及恐慌。
2. 互联 医院政策及建设缓慢。今年来，虽然第三方化的互联 医院一度出现审批潮，但由 于政策的调整很快停滞不前，只有少数几家互联 医疗企业坚持下来。此外，虽然有一些公立 医院的互联 医院牌照已获审批，但由于公立医院就诊压力大、医生太忙，没有足够的动力建 设互联 医院。
3. 有限度的在线问诊服务供不应求。由于部分基层市民对疫情的认识不足，每日有数以万计 患上普通发烧、头疼及嗽等症状的市民涌向市内各个医院。众多的疑似患者挤满医院的等候区， 这不但提高病毒交叉感染的风险，亦使得本已不胜负荷的医院雪上加霜，进一步提升疫情防控 的难度。有见及此，目前已有部分医院提供在线问诊服务以舒缓紧张情况，但由于资源不足， 加上医生的时间有限，目前问诊者的数量仍远远超出线上服务的供应。
4. 全国范围内防控、医疗资源分布不均。同时，自疫情爆发以来，各地都陆续进行了紧急防 控及确诊救治阶段，大城市及特大城市疫情防控体系、医疗设施等较为完善，中小城市以及农 村地区则较为落后。因此，全国的疑似及确诊患者有从中小城市及农村地区输入至大城市及特 大城市的现象。这不仅加大了疫情防控的难度，更造成了输入地区人民的恐慌。全国疫情监控 数据表明，除湖北省外其他省市确诊患者基本为输入型患者。
5. 众多老百姓的常规健康问题需暂缓。新冠肺炎疫情冲击下，为更好防控疫情，全国范围内 部分地区实行封路、公共交通封锁，多家非定点医院如民营、专科医院以及公立医院部分科室 都处于停诊状态，除急诊外，其他较轻微的病情都只能暂缓医治。此外，即使在疫情较轻的城 市，市民都会避免前往人流密集的地方，尤其是诊所及医院，以降低受感染的风险。因此，老 百姓常规的健康问题，例如常规读数(例如：血压、血糖)及专科(例如：肠胃、心胸肺、眼科) 等的疑问，都未能得到实时的解决。

03 主要建议

加速组建更多互联 医院，与互联 在线诊疗平台相结合，加快 络医疗发展。

1. 加快互联 医院牌照审批及 上医保服务配套。建议开通绿色通道，加快公立医院与民营 医院互联 医院牌照审批，制定出台支持在省级层面打通互联 诊疗服务医保在线 销管道的 政策，支持定点医疗机构开展在线咨询、在线诊疗等互联 诊疗服务，让医保患者在定点医疗 机构的互联 医院也能看病，实现在线医保 销。
2. 政府指导，多方力量共建。目前国内互联 医院主要由互联 企业、IT 信息服务商、政府、 医疗机构组成。虽然有些大型公立医院牌照已获批，但大型医院介入互联 医院的幷不多。建 议实体医院在政府政策支持下，加快借力互联 企业、IT 信息服务商等多方合力，如好大夫 在线、微医等互联 平台等，构建基于实体医院整合医生在线咨询、医生资源整合和在线线下 整合的实体医院互联 模式，从而缓解医院挂 、就医压力，为患者提供在线门诊、远程会诊、 双向转诊、健康体检、慢病管理、精准预约等健康医疗服务。
3. 加快实体医院 5G 络，建设加速医疗技术的精细化和远程化。在 5G 互联 +互联互通下， 提供电子健康档案在不同医疗机构之间的信息共享，提供远程会诊、远程影像、远程超声、远 程心电、远程查房、远程监护、远程培训等服务。

结合 5G 络，加快大数据发展及人工智能在医疗领域的全方位应用。

1. 探索大数据的多元化整合应用领域。拓展大数据在医疗领域层面的应用：如肿瘤基因检测 服务、大数据调配床位、电子病例、特殊病例上 大数据联 等，通过运用数据对流行病特性、 传播速度、发展规律、病例症状等信息进行数据汇总、加工和分析，与其他治疗方案进行对比， 掌握防治主动权。

2. 加快完善更多人工智能医疗系统，推动智能客服企业。适当的应用人工智能技术不但可提 高诊断的准确性，更有望减轻门诊部医生的负担。诊断方面，国内医院可参考上海市公共卫生 临床中心较早前开发的人工智能影像评价系统，以精密的人工智能技术，为医生提供高效准确 的病情分析及决策依据。此外，为缓解医院门诊部的压力，全国应大力推动智能客服企业的发 展，为医疗领域多打造咨询机器人，解答病人基本的病况疑问，为医生释放更多精力和时间在 更重要的疫情防控工作。

3. 推动智能机械人于医疗领域的应用。结合 5G 技术，智能机械人可取代前线医护人员，达致 无接触、安全及高效的服务，包括消毒、清洁、测量体温、远程看护、送药等。此等技术不但 可降低人力成本，更可有效减低医护人员之间交叉感染的风险，藉以改善病区隔离的控制及管 理水平。除此之外，智能机械人更可协助宣传防疫的工作，透过增强市民对疫情的认识，舒缓 众多非新冠肺炎患者挤拥至市内医院的现象，藉此减少人群聚集及人流交叉感染的风险。因此， 疫情结束后，医疗领域应保持警惕，幷以推动全国智能机械企业的发展为基础，增加前线医护 的健康保障，以及提升各医院的工作效率。

4. 同步做好 络数据安全的建设。在应用先进科技手段的同时，也要考虑随之而来的新型法 律关系和问题，及时调整相关法律制度，让先进科技手段更适应时代要求

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