互联 诊疗监管征求意见，AI软件不能代替医生接诊

互联 诊疗规范发展

征求意见稿对互联 诊疗的医疗机构、人员、业务、质量安全、责任等的监管细则进行了明确。要求省级卫生健康主管部门应当建立省级互联 医疗服务监管平台，对辖区内开展互联 诊疗活动的医疗机构实现实时监管。互联 诊疗实行实名制，患者需提供真实的身份证明及基本信息。

其实，在我国，互联 诊疗并非新兴事物。早在2015年，线上预约挂 问诊平台、远程会诊等服务便已兴起。2020年新冠肺炎疫情暴发，线下诊疗受到限制，互联 诊疗行业再度迎来发展的春天。据不完全统计，截至今年9月，我国已经有超过1600家的互联 医院，成为了医疗服务的生力军和重大补充。其中实体医院第二名称的互联 医院占70%以上，这与独立设置的平台型互联 医院形成鲜明的対比。智慧服务由非核心医疗的就医协助，延伸为运程会诊、在线查房、护理查房、合理用药。并向预约检查、上门采标、上门护理、上门康复推进。互联 诊疗的应用场景逐步扩大。

曲晓良表示，互联 医院作为医疗服务的新补充，从院外预约挂 、诊前咨询到院中候诊提醒、 告预约、在线支付及诊中在线诊疗、在线处方、 告查询、居家配送和院后随访、诊后管理等全链路线上线下一体化服务的融合基本完成，转向以“保证质量保证安全”为基础的专业化数字疗法的延伸。

人工智能软件不能代替医师接诊

值得注意的是，即便是线上问诊，为患者提供诊疗服务的仍旧是具有合法资质的医务人员，而非AI智能软件。征求意见稿明确，医师接诊前需进行实名认证，确保由本人接诊。其他人员、人工智能软件等不得冒用、替代医师本人接诊。

线上线下诊疗服务同质化

即便是具有合法资质的医务人员，如何保障线上诊疗的安全，仍旧是互联 诊疗发展的重要议题。在质量安全监管方面，征求意见稿要求医疗机构应当建立患者安全不良事件 告制度，指定专门部门负责患者安全不良事件 告的收集、分析和总结工作，鼓励医务人员积极 告不良事件。

在诊疗信息存储方面，征求意见稿要求医疗机构开展互联 诊疗过程中所产生的电子病历信息，应当与依托的实体医疗机构电子病历系统共享，由依托的实体医疗机构开展线上线下一体化质控。

“线上线下的同质诊疗服务是一个长期目标，也是努力的方向。”孟立联认为，由于目前互联 诊疗服务本身的局限性，目前的服务还仅仅是初步的，包括远程诊断、慢性病接续服务等。“如果互联 诊疗能够真正做到数实共生的话，同质的诊疗服务是完全可以实现的。显然，这是一个技术性问题，需要技术进步来保证。”孟立联说道。

马军认为，互联 医院都要依托于实体医院开展互联 诊疗活动，在互联 医院拿牌照的时候与实体医院科室设置都相同，实际上都属于同质化，这才能确保实体医院支撑互联 医院，才能形成互联 优质医疗资源向依托实体医院倾斜。