继续被误会,或即刻做尿急尿频(OAB)筛查

云端微信齐助力,开启OAB筛查管理的线上时代

为了帮助更多饱受尿急、尿频等OAB症状困扰的患者得到快速、有效的诊断和规范治疗,由国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心、中华医学会泌尿外科学分会(CUA)、CUA尿控学组(CUCS)、中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟(OAB Free Alliance)发起了我国首个OAB 患者云端管理项目(OAB Cloud)。该项目借助移动互联 及智能软件的应用,通过OABSS有效筛查OAB患者的症状,以帮助患者接受更准确的治疗。

据王建业教授介绍,该项目覆盖全国16个城市的30家医院,搭建终端OAB智能筛查一体机,方便患者在候诊时进行OAB症状筛查并输入患者相应信息,并对信息进行打印。通过该项目,OAB患者可以享受专业的OAB管理服务,实时追踪病情进展和治疗效果,定期接收短信形式的OAB相关健康资讯,还可以定期参加医院举办的健康讲座,与专家零距离接触,学习更多与OAB相关的健康知识教育。

OAB发病率高、危害大、仍认知低,八成以上患者未曾筛查就医

据2011年发表的数据,我国OAB的总体患病率为6.0%,并随着年龄的增长明显升高。其中,41岁及以上人群OAB的患病率为11.3%,即每10人中就有超过1人患有OAB,患病率非常高。然而,与之形成鲜明对比的是,在全部OAB患者中,仍有85%的患者未曾接受筛查和就诊。这也反映我国OAB仍然是一个被患者忽视的疾病。

OAB不仅发病率高,其给患者带来的危害也不容忽视。尿频、尿急、夜尿是困扰OAB患者的症状,其中对患者心理情绪的影响最大,66%的患者会感到抑郁和羞惭,并丧失自信,其次是对患者出行/ 交活动的影响。OAB患者频繁上厕会干扰日常工作,害怕不能及时入厕则有意避免参加各种 交活动,也会尽量穿深色或宽松的衣服,以便隐藏使用的尿垫或掩盖发生的尿失禁等等,给日常工作和生活带来诸多不便,而更为重要的是,还常常被他人误解。

北京市医学会泌尿外科分会尿控学组组长、2012国际尿控学会主席、中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科主任廖利民教授认为:“与糖尿病等常见慢性疾病相比,OAB症状对患者生活质量的影响更大。夜尿较多时,不仅会严重影响自身和伴侣的睡眠质量,甚至导致失眠,同时增加高血压和卒中等其他常见慢性疾病的发生风险。更会因匆忙上厕所导致摔倒、骨折等意外发生,其中因摔倒而引起的髋部骨折可导致多种健康问题,甚至死亡。因此,患者及早使用OABSS问卷进行OAB筛查,并积极到泌尿外科就医治疗显得非常重要。”

改善尿急、尿频等OAB症状,早诊早治是关键

如何能够尽早、快速识别OAB(尿急、尿频)?实际上,OAB的诊断其实很简单,廖利民教授指出:“尿急症是OAB诊断的核心症状。此外,多种泌尿系统疾病均可产生OAB症状,因此在诊断时应对OAB和合并疾病进行全面的评估,包括病史等筛选性检查、症状问卷和排尿日记等选择性检查。高度推荐患者使用OABSS(膀胱过度活动症症状评分表)来对OAB症状进行自我检测和诊断评估。OABSS简单、方便、可靠,是有效的OAB辅助诊断工具。

“除了及早发现并确诊外,OAB患者越早接受治疗,越有利于症状的恢复,”针对如何实现有效的OAB治疗时,中华医学会泌尿外科学分会尿控学组副组长、北京大学人民医院泌尿外科副主任许克新教授表示:“目前应用最广泛的治疗方案是行为治疗和药物治疗。行为治疗主要包括养成健康的生活方式以及膀胱训练、盆底肌训练等行为训练方式。常用的药物是M受体拮抗剂类药物,如高选膀胱的M3受体拮抗剂-索利那新等,这类药物可以为OAB患者带来显著的症状改善与更好的安全性,具有服用方便和依从性高等特点,是OAB患者治疗的首要选择。”

此外,针对治疗疗程,许克新教授强调:“OAB同糖尿病、高血压等慢性病一样,目前已被纳入国家卫生计生委慢性病防治管理范畴,因此需要进行长期治疗。通常服用M受体拮抗剂1个月可达到最佳疗效,建议患者整个疗程坚持用药3-6个月,病情严重者应坚持服药一年以上。应避免因过早停止治疗,而造成病情反复的情况发生。”