771家不同级别医疗机构的调查数据显示：广东省肺功能检查的应用现状不乐观

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肺功能检查是呼吸系统疾病重要的检查手段之一，国务院在“十三五卫生与健康规划”和健康中国行动（2019—2030 年）中均提出将肺功能检查纳入常规检查项目，并提高基层医疗机构的肺功能检查能力，但据2002 年相关 道，肺功能在全国开展率低，发展不平衡。

为了解广东省肺功能检查技术普及推广的效果及在发展过程中亟需改进的问题，本课题组对广东省内21个地级市不同级别771家医疗机构肺功能检查的应用现状进行调查，每家医疗机构派出1名工作人员接受采访和答题。

1 研究方法

研究抽取2016年广东省内21个地级市不同级别的医疗机构 771 家，其中三级、二级、一级、未定级医院分别有 141、327、137、166 家。由课题科研助理和医学顾问助理组成的研究人员经过统一培训合格后亲自前往调查地点，对医务人员进行面对面访问，现场在线填写 络问卷（调查问卷共设置31道题目，其中5道关于受访者的基本信息，包括性别、年龄和职称等；26道关于医院肺功能检查情况，内容包括肺功能检查开展情况；肺功能检查质量控制情况）。采用 SPSS 16.0 统计软件进行数据分析，计数资料以相对数表示。

2 主要研究结果

（1）771家医疗机构均完成有效问卷调查，受访者平均年龄（40.4±7.0）岁；男412例、女359 例；初、中、高级职称分别有 104 例、298 例、369 例。已开展肺功能检查的医疗机构共有234家。已开展肺功能检查的医院仅占总调查医院的30.4%，说明肺功能检查在广东省内的普及率较低，特别是在基层医院更少。

（3）43.3%（334/771）的医院的工作人员参与过与肺功能相关的短期培训（1~5 d）包括相关学术会议、专题培训班等或长期培训（1~3个月）。将近一半的医院工作人员参加过肺功能的相关培训，培训的形式主要是学术会议和专题培训班的方式，肺功能是以实际操作演练为重要基础的检查手段，实操是重要的组成部分，应引起足够的重视。

（5）在已开展肺功能检查的234家医疗机构中，认为需定标的151家（64.5%）；49.7%的医院是1次/d定标；85.5%的医院肺功能检查动作是同时做呼气和吸气动作；74.8%的医院肺功能测试结果图形同时显示流量-容积曲线和时间-容积曲线；61.1%的医院打印肺功能结果 2次及以上；23.5%的医院使用正常值下限作为第1秒用力呼气末容积（FEV 1）。

（5）在已开展肺功能检查的234家医疗机构中，认为需定标的151家（64.5%）；49.7%的医院是1次/d定标；85.5%的医院肺功能检查动作是同时做呼气和吸气动作；74.8%的医院肺功能测试结果图形同时显示流量-容积曲线和时间-容积曲线；61.1%的医院打印肺功能结果 2次及以上；23.5%的医院使用正常值下限作为第1秒用力呼气末容积（FEV 1）。

　　结论：

广东省肺功能检查的普及率仍较低，开展仍不平衡，基层医院少，且开展项目单一。肺功能检查方法、质控、 告格式和结果解读均欠缺规范。肺功能从业人员亟待加强规范化培训。